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10 膳食纤维
批量杀死有益菌,使具有抗生素耐药性的艰难梭菌迅速繁殖、占据主导。但
那时人们并不全然了解事情的全貌,因此我们试着用另一种抗生素去治疗艰
难梭菌感染。这个方法奏效过一段时间,但在 2010 年左右,我们看到了越来
越多例抗生素治疗失效的案例,并且还目睹了新型艰难梭菌的出现——在从
没服用过抗生素、从没住过院的年轻人身上。现实情况的发展、变化太快了,
以至于我在医学院学的大多数东西在短短几年后就过时了。因为抗生素的效
力降低了,医学界开始越来越绝望。有些人是需要长期进行抗生素治疗的,
所以他们中那些运气差的人要么最后失去了结肠,要么断送了性命。
但请记住,光明会战胜黑暗。因此,当我们绝望的时候,现代医学转到
了一个最奇怪、最让人尴尬的方向去寻求解法——人类的粪便。咳咳,这真
不是打错字了!我们真的把粪便视作治疗方法,这叫“粪便移植”,而且它也
没有看上去那么新奇。有关此事的最早记载来自 1500 年前的古代中国。结果
就是,当你把健康人的粪便微生物群移植到一位病得很严重的患者的结肠里,
坏细菌就会像西方女巫被多萝西用水泼死时一样。我们可以举个具体例子,
当你用健康的粪便浇灭了艰难梭菌这一凶险、具有耐药性的细菌,艰难梭菌
会哭着说:“我熔化了,我熔化了。”与此同时,患者也被治愈了,不仅仅是情
况好转,而是在一两天内彻底治愈。我说过,光明会战胜黑暗。我将这个治
疗方法称为奇迹,虽然奇迹一般都是不能复制的。
粪便移植为什么会如此特别呢?
其实原因很简单:恢复肠道微生物群的平衡,让有益的细菌回到岗位工
作。移植后,这些细菌会马上开工,迅速压制致病的艰难梭菌并占据主导地位,
回到我们之前提到过的正常状态——人体内虽有这种病菌,但不会发生感染。
你也许想问:“我的粪便不是食物消化后的残渣吗?”不是这样的!粪便
重量的 60% 实际上是细菌,其中有好也有坏。60% !这比例,称得上是肠道
微生物群的合影了。虽然不是完美的集体照,但也实打实的是肠道菌群混合
物了。即使禁食也会产生粪便,因为肠道微生物群持续地在自我复制和更新。