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052 罗大伦解读 《伤寒论》

刘渡舟老先生还有一个类似的医案。

一个小女孩，12 岁，初春的时候感受风寒邪气，头痛、发热，她
的家人就买了“平热散”给她吃。她服药后，出了比较多的汗，发热

消退了。但是第二天，发热恶寒如疟疾发作，上午一次，下午两次。

这说明正气没把邪气驱逐出去，所以才反复发作。
很多人都遇到过这种情况，每天都发一阵烧，然后好像好了，但

第二天又烧起来。其实我们学完《伤寒论》就知道，这是正气不足。
正气想把邪气驱逐出去，但是抵抗无力，所以会反反复复。

“脉浮略数，舌苔薄白而润。究其原因，属于发汗太过，在表之
邪气反而稽留不解，当用桂枝二麻黄一汤小汗之法治疗。”

刘渡舟老先生用的也是桂枝二麻黄一，桂枝 5 克，白芍 5 克，生

姜 5 克，大枣 3 个，麻黄 3 克，杏仁 3 克，炙甘草 3 克。
患者喝完药以后，出了一点汗，病就好了。

伤寒后起荨麻疹，喝桂枝麻黄各半汤

张仲景在写医书的时候说，面色有热的感觉的人，邪气没有解

掉，汗出不来，所以邪气就会瘀在体表，皮肤就会出问题，“宜桂枝
麻黄各半汤”。

根据这段文字，有些皮肤问题我们也可以这么治疗。比如，刘景
祺先生的这个医案。

孙女士，45 岁，恶寒、发热，全身起大片荨麻疹已经二十多天了。

发病前她曾汗如雨下，一天后就发现全身起了大片荨麻疹，每天发作
五六次，特别痒，心烦。

“曾注射钙剂，口服氯苯那敏、维生素 C 等无效。面色苍白，皮