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第一章 群方之冠：桂枝汤 037

能消喘。杏仁有降肺气、定喘的作用。

这时候，桂枝汤调和营卫，调脾胃，厚朴、杏仁把患者壅滞的肺
气通开，患者的病就好了。

张仲景的这段文字就给我们开创了一些治病的思路。他说平时喘

的人，感受了外邪以后，应该用桂枝汤解表，然后调肺，一起来。这
时候应该是表里兼顾的思路。

以前没有哮喘，感受风寒咳嗽很厉害，

用桂枝汤治

还有一种情况，就是患者以前没有哮喘，但是他的正气也不足，

外感风寒，侵袭体表就比较严重了，肺气会壅滞，开始咳嗽，甚至
喘，这时候西医往往就会用激素治疗。

我一直在强调这是咳喘，咳嗽严重了才会喘，但并不是哮喘，哮

喘要测试患者是什么东西过敏，怎么发作的等等，测试是比较严格
的。所以，我觉得不要轻易往哮喘上定。

这种情况，虽然不是张仲景所讲的喘家，但也有喘的表现了。所
以，只要有桂枝汤证，您就可以用桂枝汤。因为您咳喘了，加上厚

朴、杏仁，这个方子一样可以用。

有积食，还有外感病，不要先给他泻

张仲景文字说，外感病来了，因为患者有积，就给他泻下了，很
有可能是错误的，或者就算是正常地泻下，但是人太虚了，下完了就

开始喘了。