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第一章 群方之冠：桂枝汤 013

营气是在脉里边的营养物质，卫气在脉外边保护我们身体。

《黄帝内经》也有说法，“卫气出于下焦”，其实它是从中焦出来
的，但是只有肾阳的功能强了以后，卫气才能真正有温煦的作用。所

以，《黄帝内经》说卫气出于下焦，实际上也是出于食物的营养物质了。

营卫之间平时运行特别和谐，我们的身体就正常。如果它俩不和
谐，我们身体的防御系统就出问题了。营卫不和的一个很明显的表现

就是出汗，比如，当您的身体虚弱时，营卫之气会互相不和谐，就会
导致外邪入侵，这时候要调和营卫。

桂枝汤只有 3 味药，加上生姜、大枣是

怎么治病的？

调和营卫最著名的方子就是桂枝汤，它是怎么调和营卫的？张仲

景的方子为什么这么牛？这里边就只有这几味药，每一味药都指向一

个方向。他奠定了基础框架以后，后世的人就可以往里边添、改，著
名医家张锡纯就经常改方子，明白意思了就可以改。

桂枝汤就只有 3 味药，加上生姜、大枣，它怎么能够调和营卫呢？
第一味药是桂枝，它的药性是辛温的，是热的，能通阳助卫，通

营气，帮助卫气流通。外感风寒表虚证患者营卫不和，防御系统运行
不畅，用桂枝通，能让卫气运行得更好。

第二味药是芍药（这里是白芍），它的性味是酸寒的，能敛阴，
把营气收敛回来。也就是说，如果患者的营气不足，芍药就能把营气

给补足。
一个卫气，一个营气，一种药调整一个。桂枝走得快，得了芍药

以后，有芍药酸收，就不至于走得太快；芍药的药性是寒的，得了桂