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壹

在富裕时期，大家能吃得好，穿得暖。这种时期，一般大夫

治的都是普通的病。就像现在不打仗了，我们吃得特别好，所以

“三高”这种富贵病很多。

当年大金国整个东京汴梁城被蒙古军围得死死的，围了好几
个月。城里面的人连树根都没得吃了，特别饿，还要防御敌人攻

城。天气热了以后，蒙古人觉得南方太热了，受不了，就回到了

北方。大金国的城门一开，老百姓纷纷出城找东西吃，结果一下

子死了很多人，据说 12 个城门，每天往外送的尸体就有几千具，

为什么会这样呢？
李东垣就观察，为什么病了、死了这么多人呢？他痛定思痛

总结出来——脾胃很重要。

大家挨饿，脾胃就受伤了，再猛地吃点东西，又撑了一下，

导致脾胃功能彻底被破坏。

因此，李东垣这一辈子，写东西都是以脾胃立论，讲脾胃的

重要性，他写的很著名的一本书就叫《脾胃论》。脾胃居于中宫，
五行中土对应的是脾胃，李东垣也被称为中医补土派奠基人。

同时，李东垣生活在动乱年代，这时候的学术思想也在变化。

以前，儒家思想是相对稳定的，占据了主要位置，而且它的权威

说法基本上是一致的。

但是从宋代开始，儒家有了各种各样的声音，分出了不同流

派。这时人们的思想开始活跃起来，发现权威可以被质疑，人们

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脾胃好，病不找