图
解
梦
的
解
析

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伊玛梦的解析（五）

问题不严重：这是我在梦中的自我安慰，因为如果伊玛是如M 医师所

诊断，是一种生理器官上的病菌感染的话，那么我又可以借此推卸责任了；
因为她患的是生理器官上的疾病，而并非精神上的，所以我不用再为给她
的心理治疗会失败而担忧了。不过，如果她患的确实是精神上的 “歇斯底里
症”，那么梦中的我肯定会内疚自责的；潜意识里我还因为怕担责任而期待她
患像“肺结核”那样严重的病，这种想法是有悖于医生道德，多么不负责任
啊！所以，为了安慰自己，梦又乐观地向前发展，并且由M医师诊断“问题
不严重”来让自己放心。但事实上，这种自我安慰的话语是不科学、不理性
的。尽管很多庸医至今还固执地坚信白喉的毒素可以从肠道排出，但这是很
牵强、不科学的。那么我在梦中是想讽刺M医师是庸医吗？这让再想起另外
一件事：几个月前，有一个严重消化不良的病人来就诊，我认为他患精神上
的 “歇斯底里症”，可是其他医生都认为这是营养不良引起的贫血症。因此我
不想给他进行心理治疗，所以就建议他去海外旅游，以减轻他郁结于心的焦
虑。但是，没过几天，这位病人就从埃及寄信告诉我，他又发病了，并且被
诊断为痢疾。为什么是痢疾？我觉得很不可思议，可能是当地的医生诊断错
误吧！但是精神分析师的警惕意识又让我自责：

“我怎么能建议一个因患精神

“歇斯底里症”引起消化不良的病人去一个容易让人引起肠胃不舒服的地方

旅游呢？”还有一种在梦中常见情形，他们可能把白喉（Diphtherie）和痢疾

（Dysenterie）混淆了，因为这两个词的德语发音是非常相似的。

在梦中让M医师说出“问题不严重”，确实是我有意取笑他。因为他之前

跟我说过一件与此相类似的事：他和一位同事一起去会诊一个女病人。对于她
严重的病情，他们俩有截然不同的看法：M医师认为很严重，因为她尿液中含
有大量的蛋白质，而他同事却说乐观地认为：

“这没什么问题。”很明显我是不

认可他同事的，并且在梦中嘲笑M医师。这很可能是我潜意识里的报复。因
为他和伊玛都反对我的心理治疗方案，M医师从来不认为伊玛的朋友患的是精
神“歇斯底里症”，也许他是诊断不出来，才会错误地诊断为“结核病”呢！

第 

8

 节